裝修甲醛致白血??？兒童白血病的甲醛疑云

　　裝修污染危害兒童。

　　“為什么新裝修的房子這么毒?”說這話的4歲女童小云(化名)的父母，一個不停地抹淚，一個不停地嘆氣。

　　原來，家住南京的小云一家在2016年過年期間，曾住在外地親戚家新裝修的房子里，一住就是10天。由于當(dāng)?shù)靥炖?，房子開了地暖。當(dāng)時他們就覺得“新裝修的房子味道挺大”，但也沒有在意。沒想到，返家不久后小云就發(fā)燒不止，經(jīng)查，小云被確診罹患急性淋巴細(xì)胞白血病。

　　入住新裝修房10天就患上白血病，接診醫(yī)生認(rèn)為“這么短的時間無法認(rèn)定裝修污染就是罪魁禍?zhǔn)住?。盡管如此，“裝修污染”已然成為小云父母心中揮之不去的陰霾。

　　甲醛致白血病“證據(jù)不足”?

　　實際上，“裝修污染易誘發(fā)白血病”的討論從未淡出人們關(guān)注的視線。

　　“媽媽說，可能是在哥哥一兩歲的時候，我們家搬家、裝修次數(shù)比較多，才得這樣的病?！?015年4月28日，年僅8歲的春晚“福娃”鄧鳴賀因白血病不治去世，他的妹妹鄧鳴璐在一篇緬懷哥哥的作文中這樣寫道。事后，媒體敏銳地抓住這個細(xì)節(jié)，將鄧鳴賀罹患白血病的矛頭指向了裝修污染，大加撻伐。

　　“裝修污染”的目標(biāo)未免過大，到底哪些污染物是釋放白血病這頭“吃人的野獸”的兇手?

　　2010年12月，世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)發(fā)布的《室內(nèi)空氣質(zhì)量指南》，公布了對身體健康產(chǎn)生影響的室內(nèi)空氣有毒物質(zhì)及量化標(biāo)準(zhǔn)。其中列舉了室內(nèi)空氣中的主要化學(xué)污染物，苯、甲醛和放射性氡等物質(zhì)赫然在列。而在我國頒布實施的《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》中，甲醛、苯等也被寫入室內(nèi)環(huán)境污染“黑名單”。

　　在裝修污染中，苯系物與甲醛的超標(biāo)為廣泛。而背著“一類致癌物”的惡名的甲醛作為裝修污染中的“?？汀焙汀按箢^”，早已成為眾矢之的。

　　不過，與苯系物已明確為誘發(fā)白血病的元兇之一不同，甲醛是否為誘發(fā)兒童白血病的頭號殺手，尚且存疑。

　　“研究顯示，苯類污染物與兒童多發(fā)白血病有直接的因果關(guān)系，但甲醛還尚不確定?！敝袊t(yī)學(xué)科學(xué)院血液病研究所兒童血液病中心主任竺曉凡在接受《中國科學(xué)報》記者采訪時說，關(guān)于“甲醛直接誘發(fā)兒童白血病”的說法，尚缺乏有力的證據(jù)。

　　竺曉凡告訴記者，所謂“缺乏有力證據(jù)”指的是實驗動物研究實證和流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)的支持。

　　研究不足無奈“審慎結(jié)論”

　　苯致白血病的證據(jù)，主要來自于實驗動物研究和流行病學(xué)研究。

　　資料顯示，研究人員通過對小鼠吸入和皮內(nèi)注射苯，發(fā)現(xiàn)在不同途徑和濃度的苯暴露下，均可致小鼠白血病，且高濃度苯誘發(fā)白血病的成功率高于低濃度組。同時，流行病學(xué)資料顯示苯的職業(yè)暴露可導(dǎo)致苯白血病的發(fā)生(暴露劑量為32~80mg/m3)。

　　近年來，我國裝修的普及使得非職業(yè)苯暴露與白血病的關(guān)系日益受到關(guān)注。有研究報道，裝修后3個月內(nèi)入住者，可能增加患白血病的危險性。

　　而甲醛毒性的動物實驗研究顯示，甲醛能引起小鼠骨髓細(xì)胞微核率升高和外周血淋巴細(xì)胞DNA損傷，但目前甲醛暴露的動物實驗研究卻未能誘發(fā)白血病。同時，國內(nèi)一些醫(yī)院和學(xué)者開展的對白血病患兒生活環(huán)境的調(diào)查，多是基于單中心的樣本量，不具備構(gòu)成全國范圍內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)查的支撐。

　　那么，甲醛會否對兒童抑制白血病的免疫系統(tǒng)造成傷害?泰山醫(yī)學(xué)院教授劉風(fēng)云等人曾對泰安市五所小學(xué)的7~9歲兒童進(jìn)行居室內(nèi)裝修狀況的調(diào)查，并對室內(nèi)甲醛指數(shù)和兒童生理指標(biāo)進(jìn)行檢測。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有室內(nèi)裝修污染兒童的血清免疫球蛋白及外周血T淋巴細(xì)胞亞群各項指標(biāo)均低于無室內(nèi)裝修污染的兒童，得出了“室內(nèi)裝修污染尤其是甲醛對兒童的體液免疫和細(xì)胞免疫產(chǎn)生一定的抑制作用”的結(jié)論。

　　對此，竺曉凡評價說，該研究從側(cè)面探討了甲醛對兒童白血病的潛在影響，應(yīng)繼續(xù)追蹤免疫功能受影響的兒童在未來罹患白血病幾率是否比未受影響部分兒童的高，否則即便引起這種差異也并不能說明甲醛與導(dǎo)致白血病直接相關(guān)。

　　“盡管甲醛早在2004年6月就被IARC認(rèn)定為一類致癌物質(zhì)，但目前它跟血液系統(tǒng)腫瘤的直接相關(guān)性還沒有明確。”竺曉凡對記者說，對甲醛的防范和遠(yuǎn)離是一回事，但審慎的結(jié)論是另一回事，“因此我們呼吁相關(guān)責(zé)任部門應(yīng)盡快開展更細(xì)致的流行病學(xué)調(diào)查研究?！?

　　仍是“重點防范對象”

　　盡管目前在流行病學(xué)調(diào)查中，還缺乏對裝修甲醛污染與兒童白血病關(guān)系的研究，但仍有許多醫(yī)學(xué)專家堅持認(rèn)為，不當(dāng)裝修引起的室內(nèi)環(huán)境污染是近年來小兒白血病患者數(shù)量高居不下的一個誘因。

　　北京朝陽醫(yī)院一位不愿透露姓名的血液學(xué)博士分析稱：由于兒童正處于成長過程中，造血功能不穩(wěn)定、造血儲備能力差，造血器官易受感染，容易發(fā)生營養(yǎng)缺乏情況。因此，甲醛超標(biāo)對兒童造血器官的影響可能比成年人更嚴(yán)重。

　　事實上，早于2006年我國就出現(xiàn)了首例新房甲醛超標(biāo)致兒童血液病死亡案件。事件起因于裝飾公司和地板銷售公司為福州市馬尾區(qū)市民林先生裝修的新房甲醛嚴(yán)重超標(biāo)，林先生的幼女在入住后患白血病不治身亡，法院一審判決，兩家公司承擔(dān)同等連帶責(zé)任，共同賠償原告人民幣17萬多元。在該案的庭審中，林先生的代理律師就以IARC的文件和中國室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測委員會“室內(nèi)甲醛含量超標(biāo)可引發(fā)白血病”的特別警示為證據(jù)，并終贏得訴訟。

　　鑒于甲醛超標(biāo)是否直接引發(fā)白血病的研究還在繼續(xù)，此處姑且暫留一個問號。不過竺曉凡提醒說，甲醛作為一類致癌物，已經(jīng)有科學(xué)證據(jù)證實其會給人呼吸道、生殖健康等帶來威脅，“大家要重點防范，從一點一滴做起，盡力遠(yuǎn)離它”。

　　為了孩子，請讓他們遠(yuǎn)離苯，遠(yuǎn)離甲醛。